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VÁLVULA MITRAL
Título:
"Endocarditis infecciosa sobre válvula mitral con prolapso de velo posterior"
Autor/es: María Teresa Cano Mozo, María P. Valenzuela Vicente y
Rosa A. López Jiménez
Centro: Hospital Clínico de Salamanca
Caso: Varón de 57 años con antecedentes personales de hipertensión
arterial que acude a urgencias por presentar cuadro brusco de pérdida de fuerza
en mano izquierda y desviación de la comisura bucal. Presentaba lesiones purpúricas,
no palpables, en extremidades inferiores en un mes de evolución. Ingresa en Medicina
Interna con un diagnóstico de ictus. A la exploración cardiaca al ingreso destacaba
un soplo sistólico aspirativo en foco mitral que aumentaba con las maniobras de
Vasalva. A las 48 horas del ingreso, comienza con fiebre de más de 39º, con hemocultivos
positivos para Streptococcus Viridans. Por todo ello se realiza un ecocardiograma.
Figura 1: Proyección cuatro cámaras, en la que se observa
prolapso de velo posterior de válvula
mitral, probablemente por rotura de cuerda tendinosa, con imagen refringente compatible
con vegetación en dicho velo.
Figura 2 (vídeo 1): Proyección de 2
cámaras. Figura 3 (vídeo 2): Doppler color en proyección
Se observa imagen refringente en
velo posterior de 2 cámaras. Insuficiencia mitral masiva.
de válvula mitral compatible con vegetación.
Vídeo 1
Vídeo 2
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