1. Una joven de 17 años asintomática, presenta un soplo
sistólico eyectivo con frémito en el borde esternal izquierdo alto. El soplo
está precedido por un clic sistólico y el componente pulmonar del 2º ruido es
prácticamente inaudible. La coloración de mucosas es normal. El ECG presenta
hipertrofía severa del ventrículo derecho y la radiografía de tórax muestra gran
prominencia del 2º arco izquierdo por dilatación del tronco pulmonar y rama
pulmonar izquierda. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
1. Comunicación interventricular.
2. Estenosis pulmonar valvular.
3. Comunicación interauricular.
4. Estenosis aórtica congénita.
5. Hipertensión pulmonar.
2. Señale, de los siguientes, en qué supuesto estaría
indicada la cirugía de revascularización miocárdica.
1. Lesión severa de un vaso.
2. Lesión de dos vasos, buena función ventricular y asintomático con tratamiento
médico.
3. Lesión de dos vasos (uno de ellos la descendente anterior en su tercio
proximal) y disfunción ventricular.
4. Lesión del 20% del tronco principal izquierdo.
5. Lesión severa de la circunfleja, no subsidiaria de dilatación (angioplastia).
3. Respecto a la sustitución valvular aórtica en la
estenosis aórtica es FALSO que:
1. Esté indicada en una estenosis aórtica severa.
2. Se deba realizar de forma urgente en pacientes con bajo gasto cardiaco y
datos de hipertensión venosa pulmonar.
3. La enfermedad coronaria asociada la contraindique.
4. En los pacientes mayores de 45 años se deba realizar arteriografía coronaria
antes de la intervención.
5. Los pacientes asintomáticos con estenosis aórtica severa deban intervenirse
debido al riesgo de muerte súbita.
4. La rotura traumática de aorta ocurre con más frecuencia:
1. Entre el origen de la arteria subclavia izquierda y el ligamento arterioso.
2. En la raíz de aorta, distal a las coronarias.
3. En la aorta descendente.
4. Antes de la salida de los troncos supraaórticos.
5. Entre tronco branquiocefálico derecho y arteria carótida izquierda.
5. Una comunicación interauricular es inoperable:
1. Por encima de los 5 años de edad.
2. Cuando existe sobrecarga de volumen del ventrículo derecho.
3. Cuando existe insuficiencia tricúspide asociada.
4. Cuando se asocia a drenaje venoso pulmonar anómalo parcial.
5. Cuando existe hipertensión pulmonar a nivel superior de la TA sistémica.
Respuestas correctas
Respuestas a las cuestiones del test: 1-2, 2-3, 3-3, 4-1, 5-5
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